আপিল আদালত সারাদেশে গর্ভপাতের ওষুধে দূরবর্তী অ্যাক্সেস বন্ধ করল

শুক্রবার বিকেলে একটি ফেডারেল আপিল আদালতের রায়ের পর, গর্ভপাত নিষিদ্ধ রাজ্যগুলোতে বসবাসকারীদের গর্ভপাতের ওষুধ পাওয়ার অন্যতম প্রধান পদ্ধতি এখন সারা দেশে অবরুদ্ধ হয়ে গেছে।

৫ম সার্কিট কোর্ট অব আপিলস ২০২৩ সালের একটি মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (FDA) বিধি বাতিল করেছে, যা মিফেপ্রিস্টোন — ১০ সপ্তাহের আগে গর্ভাবস্থা সমাপ্ত করতে এবং গর্ভপাতের চিকিৎসায় ব্যবহৃত দুটি ওষুধের একটি — স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে সরাসরি দেখা ছাড়াই বিতরণের অনুমতি দিয়েছিল।

এর পরের বছরগুলোতে, গর্ভপাত সুবিধাযুক্ত রাজ্যগুলো দূরবর্তীভাবে ওষুধ প্রেসক্রাইব করতে এবং ডাকযোগে পাঠাতে তাদের টেলিমেডিসিন সেবা বাড়িয়েছে। সেই রাজ্যগুলোর অনেকেই শিল্ড আইনও প্রণয়ন করেছে, যাতে গর্ভপাত নিষিদ্ধ রাজ্যগুলোর কর্মকর্তারা তাদের সেবা প্রদানকারীদের বিরুদ্ধে মামলা বা তদন্ত করতে না পারে — অর্থাৎ অনেক রোগী রাজ্যের সীমানা পেরিয়ে ওষুধ পেতে সক্ষম হয়েছেন।

নিম্ন আদালতের মামলা চলতে থাকলেও এই অবরোধ বহাল থাকবে, তবে আগামী সপ্তাহগুলোতে FDA মার্কিন সুপ্রিম কোর্টে জরুরি আপিল দাখিল করতে পারে।

২০২৫ সালের প্রথম ছয় মাসে ২৭% এরও বেশি গর্ভপাত টেলিহেলথ অ্যাপয়েন্টমেন্টের মাধ্যমে প্রদান করা হয়েছে, Society of Family Planning-এর তথ্য অনুযায়ী, যা #WeCount নামক একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করে। প্রতিবেদন অনুযায়ী, একই সময়ের মধ্যে শিল্ড আইনের আওতায় প্রতি মাসে প্রায় ১৫,০০০ গর্ভপাত প্রদান করা হয়েছে।

লুইজিয়ানার রিপাবলিকান অ্যাটর্নি জেনারেল লিজ মুরিল অক্টোবরে ২০২৩ সালের বিধান বাতিলের জন্য FDA-এর বিরুদ্ধে মামলা করেন, এবং নিম্ন আদালত এপ্রিলের শুরুতে তা প্রত্যাখ্যান করে। মার্কিন জেলা বিচারক ডেভিড সি. জোসেফ তখন বলেছিলেন যে FDA মিফেপ্রিস্টোনের নিরাপত্তা পর্যালোচনা সম্পন্ন করার সময় স্থগিতাদেশ অকালিক ছিল, কিন্তু সেই পর্যালোচনা সম্পন্ন হওয়ার পর রাজ্যের কর্মকর্তাদের আবার আবেদন দাখিলের সুযোগ দিয়েছিলেন। রাজ্য সেই সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে ৫ম সার্কিটে আপিল করে।

"FDA-এর পদক্ষেপের মাধ্যমে সহজলভ্য প্রতিটি গর্ভপাত লুইজিয়ানার চিকিৎসা গর্ভপাতের নিষেধাজ্ঞা বাতিল করে এবং তার এই নীতিকে দুর্বল করে যে 'প্রতিটি অনাগত শিশু গর্ভধারণের মুহূর্ত থেকে মানব সত্তা এবং তাই একজন আইনি ব্যক্তি,'" শুক্রবারের রায়ে বলা হয়েছে।

সাবেক রিপাবলিকান প্রেসিডেন্ট জর্জ এইচ.ডব্লু. বুশের মনোনীত বিচারক লেসলি সাউথউইক এবং রিপাবলিকান প্রেসিডেন্ট ডোনাল্ড ট্রাম্পের মনোনীত বিচারক স্টুয়ার্ট কাইল ডানকান ও কার্ট ডি. এঙ্গেলহার্টের মধ্যে কোনো ভিন্নমত ছিল না।

টেলিমেডিসিন এবং ডাকযোগে ওষুধ পাওয়ার সুযোগ ছাড়া, প্রায় সম্পূর্ণ গর্ভপাত নিষেধাজ্ঞাযুক্ত ১৩টি রাজ্যের মানুষদের গর্ভপাতের জন্য অন্য রাজ্যে যেতে হতে পারে।

একটি শুধুমাত্র মিসোপ্রোস্টল ব্যবহারের গর্ভপাত বড়ির প্রোটোকল আছে যা কিছু প্রদানকারী ব্যবহার করতে পারেন, কিন্তু এটি কিছুটা কম কার্যকর এবং বেশি ডোজ প্রয়োজন, যা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।

"সরাসরি বিতরণের প্রয়োজনীয়তা পুনরুদ্ধার করলে মানুষকে আরও দূরে যেতে, আরও বেশি ছুটি নিতে এবং অত্যন্ত বেশি খরচ বহন করতে বাধ্য করবে। গর্ভপাতের সুবিধার প্রতি ইতিমধ্যে বিরূপ রাজ্যগুলোতে বসবাসকারী মানুষদের জন্য, যাদের মধ্যে অনেক কৃষ্ণাঙ্গ নারী ও পরিবার বাস করেন, এটি স্বাস্থ্যসেবা নয়," বলেছেন অ্যাডভোকেসি গ্রুপ In Our Own Voice: National Black Women's Reproductive Justice Agenda-এর সিইও রেজিনা ডেভিস-মস, একটি বিবৃতিতে।

মুরিল শুক্রবারের একটি বিবৃতিতে বলেছেন যে সাবেক ডেমোক্রেটিক প্রেসিডেন্ট জো বাইডেনের প্রশাসন "অবৈধ মেইল-অর্ডার গর্ভপাতের বড়ি" সহজলভ্য করেছিল।

"আজ, সেই দুঃস্বপ্নের অবসান হয়েছে, আমার অফিস এবং Alliance Defending Freedom-এ আমাদের বন্ধুদের কঠোর পরিশ্রমের জন্য ধন্যবাদ। আমি এই মামলা চলাকালীন নারী ও শিশুদের রক্ষা করতে থাকার অপেক্ষায় আছি," মুরিল বলেছেন, মামলায় সহায়তাকারী অ্যাডভোকেসি আইনি সংগঠনটিকে কৃতিত্ব দিয়ে।

আদালত শুক্রবারও দেখেছে যে ২০২৩ সালের বিধি লুইজিয়ানার ক্ষতি করেছে কারণ এটি ওষুধ ব্যবহারে ক্ষতিগ্রস্ত নারীদের জরুরি যত্নের জন্য মেডিকেইড তহবিল ব্যয় করতে বাধ্য করেছে। রাজ্যটি ২০২৫ সালে "রাজ্যের বাইরের মিফেপ্রিস্টোনের কারণে" জটিলতার কারণে জরুরি যত্নের প্রয়োজন হওয়া দুই নারীর জন্য মেডিকেইড কর্তৃক প্রদত্ত $৯২,০০০ চিহ্নিত করেছে।

অনেক গবেষণায় দেখা গেছে মিফেপ্রিস্টোন ব্যবহার করা নিরাপদ, এবং জটিলতার হার অত্যন্ত কম। ২০০৫ থেকে ২০১৫ সালের মধ্যে ১০ বছরের গবেষণার একটি সম্মিলিত পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে রক্ত সঞ্চালন এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হওয়া গুরুতর ফলাফল ১%-এরও কম ক্ষেত্রে ঘটেছে।

"মিফেপ্রিস্টোনের প্রধান নির্মাতাদের একটি GenBioPro-এর সিইও ইভান মাসিংগিল একটি বিবৃতিতে বলেছেন, "চরমপন্থী গর্ভপাত বিরোধীদের দ্বারা পরিচালিত একটি মামলায় FDA-এর কঠোর বিজ্ঞান এবং মিফেপ্রিস্টোনের দশকের নিরাপদ ব্যবহার উপেক্ষা করার এই আদালতের সিদ্ধান্তে আমরা উদ্বিগ্ন। আমরা আদালতের আদেশটি বিস্তারিতভাবে পর্যালোচনা করছি।" "আমরা গর্ভপাত বিরোধী বিশেষ স্বার্থগোষ্ঠী রোগীদের প্রবেশাধিকার ক্ষুণ্ন করার চেষ্টা নির্বিশেষে দেশের যত বেশি সম্ভব মানুষের কাছে মিফেপ্রিস্টোন উপলব্ধ ও সহজলভ্য করতে প্রয়োজনীয় যেকোনো পদক্ষেপ নিতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ।"

Stateline প্রতিবেদক Kelcie Moseley-Morris-এর সাথে kmoseley@stateline.org-এ যোগাযোগ করা যাবে।

Pennsylvania Capital-Star হলো States Newsroom-এর অংশ, একটি অলাভজনক সংবাদ নেটওয়ার্ক যা অনুদান ও ৫০১(সি)(৩) পাবলিক চ্যারিটি হিসেবে দাতাদের একটি জোটের সমর্থনে পরিচালিত। Pennsylvania Capital-Star সম্পাদকীয় স্বাধীনতা বজায় রাখে। প্রশ্নের জন্য সম্পাদক Tim Lambert-এর সাথে যোগাযোগ করুন: info@penncapital-star.com।