دستورالعمل‌های جدید پیشگیری و درمان سکته مغزی در دوران بارداری و پس از زایمان را مورد بررسی قرار می‌دهند

سکته مغزی در دوران بارداری یا مدت کوتاهی پس از زایمان، اگرچه نادر است، اما طبق بیانیه علمی جدید انجمن قلب آمریکا، تهدیدی جدی برای سلامت مادر و جنین محسوب می‌شود. این بیانیه که در مجله Stroke منتشر و توسط کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان تأیید شده است، عوامل ریسک را شرح داده و راهنمایی‌هایی برای پیشگیری، تشخیص سریع، درمان و بهبودی ارائه می‌دهد. دکتر الیزا میلر، رئیس گروه نویسندگان گفت: «زمانی که سکته مغزی در دوران بارداری یا دوره پس از زایمان رخ می‌دهد، می‌تواند منجر به عوارض جدی برای مادر و نوزاد شود، از جمله نقایص عصبی، ناتوانی طولانی‌مدت، افزایش ریسک سکته‌های آینده و مرگ.»

سکته مغزی چهارمین علت اصلی مرگ در ایالات متحده است و تقریباً در 20 تا 40 مورد از هر 100,000 بارداری رخ می‌دهد و سالانه حدود 4 تا 6 درصد از مرگ‌ومیرهای مرتبط با بارداری را تشکیل می‌دهد. این بیانیه عوامل ریسک کلیدی را شناسایی می‌کند، از جمله فشار خون بالای مزمن، اختلالات فشار خون بارداری مانند پره‌اکلامپسی، سن بالای مادر، دیابت، چاقی و میگرن با آئورا. همچنین اشاره می‌کند که سکته مغزی به طور نامتناسبی بر اقلیت‌های نژادی و قومی تأثیر می‌گذارد، به طوری که زنان باردار سیاه‌پوست دو برابر بیشتر از زنان باردار سفیدپوست احتمال ابتلا به سکته دارند، حتی پس از تعدیل عوامل اجتماعی-اقتصادی.

نویسندگان تأکید می‌کنند که پیشگیری اولیه در حالت ایده‌آل قبل از بارداری آغاز می‌شود. به زنانی که در نظر دارند باردار شوند، توصیه می‌شود که از استراتژی‌های تشریح شده در دستورالعمل 2024 انجمن قلب آمریکا/انجمن سکته مغزی آمریکا برای پیشگیری اولیه از سکته پیروی کنند و رفتارهای سبک زندگی سالم از Life's Essential 8 را اتخاذ کنند. طبق این بیانیه، اکثریت سکته‌های مغزی مادران با کنترل ریسک زودتر و تهاجمی‌تر فشار خون قابل پیشگیری هستند. دستورالعمل فشار خون بالای 2025 انجمن از معیارهای تشخیصی برای فشار خون بالا در بارداری استفاده می‌کند که به عنوان فشار خون سیستولیک بیشتر یا مساوی 140 میلی‌متر جیوه یا فشار خون دیاستولیک بیشتر یا مساوی 90 میلی‌متر جیوه تعریف شده است.

میلر گفت: «پره‌اکلامپسی و اکلامپسی می‌توانند قبل، حین یا بعد از زایمان رخ دهند و دوره اولیه پس از زایمان در واقع زمان پرخطرترین برای سکته مغزی است. نظارت بسیار دقیق بر فشار خون ضروری است.» درمان فشار خون بالا در دوران بارداری و پس از زایمان با دارو ممکن است به پیشگیری از عوارض کمک کند. مطالعات قبلی نشان داده‌اند که آسپرین با دوز کم روزانه به طور قابل توجهی ریسک پره‌اکلامپسی را در افراد پرخطر کاهش می‌دهد.

برای تشخیص و درمان، این بیانیه از تمام متخصصان مراقبت‌های بهداشتی که از بیماران باردار مراقبت می‌کنند می‌خواهد که برای شناسایی علائم سکته مغزی آموزش ببینند تا بلافاصله درمان را آغاز کنند. تشخیص سکته مغزی با استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری برای ارزیابی ریسک سریع بیماران باردار ایمن است. نویسندگان تأکید می‌کنند که بارداری دلیلی برای تأخیر در درمان توصیه شده برای سکته مغزی حاد نیست و داروهای مختلف ضد انعقاد برای زنان باردار و شیرده ایمن هستند.

در مورد زایمان و بهبودی، گروه نویسندگان اشاره می‌کنند که سکته مغزی در دوران بارداری به طور خودکار نشانه‌ای برای زایمان فوری نیست، اگر وضعیت مادر پایدار باشد. بازماندگان سکته مغزی مرتبط با بارداری با چالش‌های منحصر به فردی مانند مراقبت از نوزاد مواجه هستند و نیاز به حمایت از یک تیم توانبخشی چند رشته‌ای دارند. اختلالات خلقی و خواب پس از سکته مغزی رایج هستند و ممکن است توسط عوامل پس از زایمان تشدید شوند. میلر گفت: «نوزادان به سلامت مادران خود وابسته هستند و حمایت از بهبودی پس از سکته مغزی، هم از نظر عاطفی و هم عملی، ضروری است تا مادران بهبود یابند و خانواده‌ها شکوفا شوند.» این بیانیه خواستار تحقیقات بیشتر، از جمله کارآزمایی‌های بالینی، برای بهبود ارزیابی ریسک سکته مغزی و گسترش گزینه‌های درمانی است.

این خبر بر محتوای توزیع شده توسط NewMediaWire متکی است. Blockchain Registration, Verification & Enhancement توسط NewsRamp ارائه شده است. آدرس URL منبع این بیان مطبوعاتی New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum است.

پست New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum اولین بار در citybuzz ظاهر شد.