Меняющееся лицо ухода за пожилыми людьми в Малайзии — Сайед Мохаммад Реза Ямани Сайед Умар

10 июля — В настоящее время в Малайзии все более распространенным становится общество пожилых людей. Согласно данным Департамента статистики Малайзии (DOSM), ожидается, что доля жителей в возрасте 65 лет и старше будет продолжать расти в ближайшие десятилетия, достигнув около 8 процентов в первом квартале 2026 года.

Эта тенденция обусловлена двумя факторами, меняющими подход общества к заботе о пожилых людях: увеличением продолжительности жизни и снижением рождаемости. Пожилые люди в Малайзии долгое время полагались на свои семьи, особенно на своих детей, в вопросах финансовой и эмоциональной поддержки. Однако из-за масштабных социальных и экономических сдвигов эта зависимость постепенно ослабевает.

Семейные ценности и передача обязанностей от одного поколения к другому долгое время были основой малайзийского подхода к уходу за пожилыми людьми. Особенно в сельской местности нередко родители живут вместе со своими взрослыми детьми или поблизости от них. Традиционно дети помогают с жильем, финансами и повседневным уходом. Когда экономическая активность была менее урбанизированной, семьи были больше, а уровень миграции ниже; такая система работала хорошо. Пожилые люди получали надежную долгосрочную поддержку, поскольку она была не институционализирована, а глубоко укоренена в семейной системе.

Тем не менее, из-за модернизации и структурных социально-экономических изменений эта модель становится неустойчивой. Основной причиной этих изменений является переезд людей в города. Все больше молодых малайзийцев переезжают из небольших городов и сельских районов в крупные города, такие как Куала-Лумпур, Джохор-Бахру и Пенанг, в поисках лучшей работы и образовательных возможностей. В результате этой миграции, которая физически разделяет поколения, вероятность совместного проживания родителей и детей снижается. Следовательно, многие пожилые люди оказываются живущими одни или только со своим супругом, что затрудняет получение необходимой им ежедневной помощи.

Хотя наличие детей остается важным для эмоционального и социального благополучия, исследования старения в Малайзии показывают, что физическая близость является значимым фактором реальной поддержки.

Когда дети живут далеко, уход становится менее регулярным и часто сводится к денежным переводам или редким визитам. Для пожилых людей, которым часто требуется помощь в выполнении базовых задач или поддержании здоровья, это означает, что традиционные системы семейного ухода становятся менее эффективными.

Снижение уровня рождаемости является еще одним важным фактором, уменьшающим семейную поддержку. За последние несколько десятилетий средний размер домохозяйства в Малайзии стабильно сокращался. В меньших семьях меньше детей, которые могли бы помочь с финансовым бременем ухода за пожилыми родителями.

В прежние времена было обычной практикой, чтобы четыре или шесть детей помогали финансово и по очереди ухаживали за своими стареющими родителями. Но в современных семьях с одним или двумя детьми нагрузка часто ложится только на одного человека. Это создает дополнительную психологическую и финансовую нагрузку на людей трудоспособного возраста, что затрудняет поддержание поддержки в долгосрочной перспективе.

Между тем, рост стоимости жизни оказывает большее давление на финансы молодых малайзийцев. Многие расходы резко выросли за последние годы, включая расходы на жилье, транспорт, студенческие кредиты, уход за детьми и медицинское обслуживание.

Коэффициент демографической нагрузки пожилыми людьми, выраженный в процентах от населения трудоспособного возраста, растет в Малайзии, как показывают данные DOSM.

Молодое поколение уже испытывает финансовые трудности, поддерживая свои собственные нуклеарные семьи и одновременно заботясь о своих пожилых родителях, и этот разрыв между поколениями будет только усугубляться. Поэтому финансовая помощь стареющим родителям часто бывает непоследовательной, недостаточной или предоставляется только в кризисные моменты, а не является частью последовательного долгосрочного плана.

Семейная динамика изменилась в результате как экономических, так и социальных сдвигов. В Малайзии, особенно в городах, тенденция к нуклеарным семьям становится более распространенной, заменяя расширенные семьи. Во многих нуклеарных семьях оба родителя работают вне дома, а взрослые дети живут отдельно. Из-за этого доступно меньше ресурсов и времени для ухода за близкими.

Кроме того, традиционные обязанности по уходу внутри семей стали менее четко определенными из-за изменения гендерных ролей и роста участия женщин в рабочей силе. Эти изменения снижают способность семей обеспечивать постоянный уход за своими пожилыми близкими.

Рост продолжительности жизни является еще одним важным компонентом. Период зависимости в пожилом возрасте также увеличивается, поскольку малайзийцы живут дольше. Некоторым пенсионерам может потребоваться помощь в сфере здравоохранения и финансов в течение 10–20 лет после прекращения работы. Системы поддержки, ориентированные на семью, уже испытывают значительное давление из-за этого prolonged периода зависимости. Становится все сложнее обеспечивать долгосрочный уход в течение таких длительных периодов, даже когда дети готовы помочь.

Несмотря на эти препятствия, семейная поддержка продолжает играть жизненно важную роль в благополучии пожилых людей Малайзии. Эмоциональное здоровье и социальная поддержка улучшаются у пожилых людей, если у них есть дети, особенно если те живут поблизости. Тем не менее, надежность этой системы ухудшается. Географическое расстояние, финансовая стабильность и наличие братьев и сестер для разделения обязанностей теперь являются среди многих переменных, влияющих на поддержку. В результате, хотя финансовая помощь от членов семьи все еще доступна, ее недостаточно для обеспечения стабильного дохода для пожилых людей.

Наконец, демографические, экономические и социальные сдвиги в Малайзии снижают зависимость пожилых людей от семейной помощи. Снижение рождаемости уменьшает количество потенциальных caregivers, рост расходов на жизнь нагружает финансовые возможности молодого поколения, а urban migration снижает совместное проживание и ежедневный уход. Одновременно сети семейной поддержки уже находятся под большим давлением из-за длительности периода зависимости, учитывая увеличение продолжительности жизни. Несмотря на культурную важность семейной помощи в Малайзии, на нее нельзя полагаться исключительно для обеспечения безопасности пожилых людей.

В результате традиционные семейные структуры должны дополняться более robust институциональными системами поддержки для гарантирования благосостояния стареющего населения. Эти системы должны включать расширенное пенсионное покрытие, увеличенную социальную помощь и услуги по уходу на базе сообществ для пожилых людей.

* Автор является научным сотрудником Центра исследований развития Унгку Азиза (UAC) при Университете Малайи и преподавателем по совместительству в Международной школе бизнеса Азмана Хашима (AHIBS) UTM, связаться с ним можно по адресу smrezayamani@um.edu.my.

** Это личное мнение автора или издания и не обязательно отражает точку зрения Malay Mail.