来源:American Greatness,
特朗普政府表示,已发现针对组织和器官移植的医疗保险索赔急剧增加,导致对涉嫌欺诈行为展开大规模打击。官员称,此举已阻止了数亿美元的可疑付款。
政府官员表示,医疗保险针对组织和器官移植(称为同种异体移植物)的索赔从2019年的2亿美元攀升至2025年的144亿美元——增幅达7,100%。
这一激增促使由副总统JD万斯领导的白宫反欺诈特别工作组以及医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)加强了对索赔的审查。自三月以来,该机构在审查期间识别出的同种异体移植物索赔中,有96%被拒绝。
CMS Administrator穆罕默德·奥兹表示,截至五月,该机构已识别出4,200起潜在欺诈性的同种异体移植物索赔,总金额达2.24亿美元。
“这是一大笔钱,”奥兹在周三于密尔沃基举行的新闻发布会上说。
“这不仅使医院系统和医师团体破产,还会给整个领域带来重大问题。”
该机构还宣布了对耐用医疗设备(DME)的执法行动,包括轮椅、助行器、病床和其他医疗设备。
据CMS称,已暂停向102家供应商付款,并取消了另外725家供应商的计费权限。该机构表示,这些供应商占2025年所有由医疗保险资助的耐用医疗设备的8.6%。
CMS官员报告称,他们发现了涉嫌欺诈的行为,涉及非医疗必要或未订购的设备、价格高于处方规定的设备以及从未交付的设备。
“在短短六个月内,特别工作组有效地消除了美国的耐用医疗设备欺诈,”万斯办公室的一位发言人说。
“在副总统和奥兹博士宣布暂停新DME公司运营,并结合司法部和卫生与公众服务部的积极执法行动后,此类欺诈实际上已经结束。”
奥兹表示,政府的努力已经避免了重大损失。
“得益于由白宫反欺诈特别工作组主导的全政府方法,我们阻止了近2.2亿美元的欺诈性皮肤替代物索赔,并暂停或取消了800多家DME供应商的计费权限,”奥兹告诉Fox News Digital。“我们正在履行对美国人民的承诺:我们将根除腐败,保护弱势患者,并追究每个不良行为者的责任。”
奥兹还警告那些从事医疗保健欺诈的人,政府打算继续其执法行动。
“致外面的任何人,如果你是个骗子,我在跟你说话;致任何认为可以通过窃取美国人民,尤其是美国患者的钱财而逃脱惩罚的人,我给你们一点建议:不要离开这场新闻发布会。不要离开我们。你们开始逃跑吧,因为副总统和这个特别工作组正在追捕你们,”奥兹说。


